Опухоли молочной железы

Только в 30-50% случаев рака можно объяснить его происхождение. Поэтому специфическую профилактику разработать невозможно. Профилактика рака молочной железы начинается с своевременных родов. Доказано, что у женщин, которые впервые стали мамами после 30 лет, риск развития патологии в 2-3 раза выше, чем у родивших в 20-летнем возрасте.

Считается, что каждый ребенок, который был на полноценном грудном вскармливании не менее полугода, также способен снизить риск заболеть на 25%.

Профилактика рака груди у женщин включает поддержание оптимальной массы тела. Повышается риск при индексе массы тела 30 кг/м кв. и более. Поэтому необходимо следить за своим питанием, особенно в период менопаузы, когда потребность в килокалориях уменьшается.

Рак груди способен передаваться по наследству. Если у родственниц первой линии имелась такая патология, то шансы заболеть велики. Для установления факта мутации генов проводят специальный анализ. Если выявляется мутировавший ген BRCA-1, BRCA-2, то это подтверждает диагноз. В США женщинам, решившимся на проведение такого исследования, после положительного результата предлагают провести превентивную операцию мастэктомию.

В странах СНГ в целях профилактики проводится скрининг. Для женщин старше 40 лет раз в 2 года, а после 50 лет ежегодно проводят маммографию, чтобы выявить зарождение опухоли на начальном этапе и успеть принять меры.

Рак яичников

Отсутствие данных по патогенезу и достоверных причинах развития патологии не позволяет проводить полноценную профилактику рака яичников. Больные этой патологией имеют очень низкую пятилетнюю выживаемость. Поэтому основная профилактика – это выявление болезни на раннем этапе. Для этого необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Самостоятельно заподозрить развитие опухоли невозможно: на начальных этапах она растет бессимптомно и не причиняет боль. Позднее выявление влияет на пятилетнюю выживаемость, которая очень низкая и составляет всего 35%.

Но замечено, что у женщин с большим количеством детей, рак яичников развивается крайне редко. Поэтому в профилактику можно включить лечение патологий, приводящих к бесплодию, и несколько беременностей, завершившихся родами.

Рак шейки матки

Третье место после опухоли молочной железы и эндометрия занимает карцинома шейки матки. Смертность от нее также находится на третьем месте. Поэтому профилактика рака шейки матки у женщин репродуктивного возраста должна проводиться с первого посещения гинеколога.

Уменьшить риск развития злокачественных перерождений можно с помощью простых мер:

• отсроченное начало половой жизни;
• один сексуальный партнер;
• своевременное лечение половых инфекций;
• использование барьерных контрацептивов;
• уменьшение числа абортов;
• лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

К болезням, которые могут перейти в рак или стать для него благоприятным фоном, относятся:

• эрозия шейки матки
• лейкоплакия;
• эритроплакия;
• дисплазия различной степени;
• эктропион;
• полип;
• эндометриоз;
• цервицит;
• папиллома.

Разработана специфическая профилактика рака шейки матки. Группа ученых из Франции доказала роль ВПЧ в формировании этой патологии, за что была удостоена Нобелевской премии. Это открытие привело к созданию вакцины против онкогенных типов вируса. Вакцинацию проводят у девочек 11-13 лет, которые еще не начали половую жизнь. Также эта вакцина предотвращает формирование дисплазии эпителия и генитальные кондиломы.

С целью профилактики необходимо ежегодно проходить осмотр у врача. Женщинам любого возраста раз в год обязательно берется мазок на онкоцитологию. Он позволяет определить наличие атипичных клеток и провести углубленную диагностику тем, кому это нужно.

Опухоли тела матки

Рак эндометрия занимает первое место среди опухолей половых органов у женщин. Это заболевание относят к болезням цивилизации, в последние десятилетия отмечается рост выявления патологии.

Эндометрий в большей степени реагирует на гиперэстрогению. Поэтому профилактика раковых заболеваний в этой области будет включать следующие моменты:

Профилактика рака эндометрия включает и должное лечение фоновых и предраковых процессов. Гиперплазия эндометрия, полипы при отсутствии лечения способны перейти в рак. Поэтому всем женщинам с межменструальным кровотечением проводят выскабливание тела матки. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. По его результатам можно судить о наличии клеточной атипии и выбирать подходящее лечение.

У женщин с миомой матки и эндометриозом наблюдается гиперэстрогения. Но сами эти патологии не становятся причиной опухоли тела матки и не переходят в него

Медицина медленно, но уверенно пытается победить рак и профилактика его, на данном этапе развития человечества, является наиболее эффективным методом борьбы с ним. От того, насколько внимательными Вы будете к своему организму и как сильно будете его беречь, зависит во многом степень вероятности повстречаться с этим страшным заболевание.

Чекап для женщин




18-39 лет

Раз в год необходимо посещать врача, даже если у вас нет никаких жалоб, это может помочь вам избежать проблем в будущем.

1.Скрининг артериальной гипертензии:

Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в два года. Если верхняя цифра давления больше 140 или нижняя цифра более 90, обратитесь к терапевту/кардиологу/семейному врачу.

2.Скрининг гиперхолестеринемии.

Рекомендуемый возраст для скрининга уровня холестерина для женщин составляет 20-45лет. Исследуется общий холестерин и его фракции (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). При получении нормального результата повторный анализ проводится через 5лет. При повышенном результате анализа обратитесь к терапевту /семейному врачу.

3.Скрининг сахарного диабета.

Если артериальное давление составляет 140/80 мм рт ст и выше, есть ожирение или избыточный вес, есть родственники первой линии с сахарным диабетом первого типа, следует обязательно сдать глюкозу крови натощак и иногда гликированный гемоглобин один раз в год.

4.Посещение стоматолога.

Регулярно ходите к стоматологу один-два раза в год для профилактической профессиональной чистки зубов и лечения мелкого кариеса при его появлении.

5.Вакцинация.

Желательно ежегодно делать прививку от гриппа.

Можно сделать прививку от ВПЧ в возрасте до 45лет.

6.Скрининг рака шейки матки.

Начиная с 21 года (или через 3 года от начала половой жизни), проведение Пап-теста ежегодно или реже, если делаете Пап-тест в комбинации с анализом на ВПЧ.

7.Скрининг рака молочных желез.

Женщины моложе 39 лет из группы среднего риска, не предъявляющие никаких жалоб, нуждаются лишь в самообследовании груди и ежегодном осмотре гинеколога/маммолога.

Маммография с 39-40 лет раз в 2 года или после 25-35 лет, если вы из группы высокого риска РМЖ(мутации BRCA₁,BRCA₂, семейная история РМЖ, облучение груди в возрасте до 30лет, предраковые процессы по результатам биопсии)

8.Скрининг рака яичников.

С 30-35 лет или на 5-10лет раньше, чем возраст самого молодого члена семьи, заболевшего таким раком, при наличии:

- мутации BRCA₁,BRCA₂ и сохраненных яичниках;

Проводится анализ крови на СА-125 и УЗИ органов малого таза ежегодно.

Женщинам не из группы риска скрининг не показан.

9.Скрининг на заболевания, передающиеся половым путем, если у вас были незащищенные половые контакты и вы не знаете ничего о наличии/отсутствии у полового партнера этих самых инфекций.

10.Скрининг раковых заболеваний кожи(меланомы и пр.)

11.Флюорография/рентген грудной клетки делается один раз в год, начиная с 18лет.

40лет и старше

Смотрим раздел «Чекап для женщин 18-39лет» и продолжаем:

-контроль АД;

-холестерин;

-глюкозу крови;

-стоматолог;

-скрининг рака яичников, если вы из группы риска;

-дерматолог;

-скрининг на ИППП, если вы из группы риска;

-флюорография/рентген грудной клетки делается один раз в год

1.Скрининг колоректального рака, начиная с 50 до 75 лет или раньше:

при наличии полипов, воспалительных заболеваний кишечника, если в семье кто-то болел раком толстой кишки. Основной метод диагностики – колоноскопия, альтернатива-анализ кала на скрытую кровь ежегодно.

2.Посещение офтальмолога один раз в 1-3 года.

3.Маммография-после 40 лет каждые 1-2 года, после 50 лет ежегодно.

4.Вакцинация.

5.Скрининг остеопороза.

Рентгеновская денситометрия- «золотой»стандарт. После 65 лет всем женщинам обязательно. После 50 лет- если были переломы костей или есть факторы риска(преждевременная менопауза, прием лекарственных препаратов).

6.Скрининг рака шейки матки.

7.Скрининг рака тела матки, проводится УЗИ органов малого таза трансвагинально 1 раз в год.

8. Флюорография/рентген грудной клетки делается один раз в год.